3D打印医学手术领域重大突破

　　脾脏是用来干嘛的？这不是我们身体必须的一个器官吗？这个问题也常常会让很多资深人士不解。其实脾脏是人体的一个非常重要的器官，而且对人类生理系统的正常运转有很多的辅助作用。当然，脾脏可以被移植掉，但是最好还是保全为好。

　　脾脏在人体内扮演者重要的角色，它是血液红细胞循环的中心和白细胞存储中心，就相当于一个血液过滤器。这个器官，位于胸腔的下部和小腹上部，脾脏在应对细菌侵扰上也很重要，比如它可以消除导致一些威胁生命的疾病的细菌，比如脑膜炎细菌。

　　综上所述，当论及到病人的脾脏，来自华盛顿州西雅图，瑞士医学中心介入放射科的Michael Itagaki医生认为，他可以用3D打印来拯救病人而不必做器官移植手术。

　　受诊者是一个身患多种脾动脉瘤的病人，脾动脉接近断裂，而且生命危在旦夕。为了移除肿瘤，通常脾脏也得随之一起移植掉，但是在这个病例中，Itagaki医生反对将脾脏移植，因为Itagaki医生认为脾脏是非常重要而且必须的人体器官，如果病人能通过非器官移植的方法获救，那么脾脏仍然存在于病人体内，这对于病人的健康也是非常重要的。他建议使用脾动脉栓塞法来治疗病人，但是这位病人既不想使用脾动脉栓塞法也不想让器官被切除。直截了当的，她想要医生找到一个更好的方法，她不想让自己失去属于自己身体上任何东西。

　　“在这个案例中，每个人都说脾脏不能够保留。这种病情，那几乎是不可能。她必须去接受要不就是脾脏切除，要不就是脾动脉栓塞，”Itagaki医生在他的微博上表示。“如果什么都不做，直到肿瘤破裂然后死亡那都只是时间问题。”

　　“但我真的是被我病人的执着所打动了。她不愿意接受传统的医学治疗，所以我认为我也必须要打破陈规了，我开始寻找解决办法。”

　　Itagaki医生阅读了一个关于脑补动脉瘤的成功病例手术。他希望那种方法能够被应用于他病人的境况，在相同的部位放置一个导管，然后扎上金属螺圈，让血液凝成块，减少压力，而且降低破裂的风险性。

　　“在脑动脉病例上专用的螺圈和导管能同样适用于脾动脉吗？看起来似乎没人知道，”Itagaki医生说。“病人的脾动脉上有很多非同寻常的球形血管，这些比脑动脉病例更加复杂。目前可以找到的医学治疗方法都不能给出有用的信息。因为每个病例都有很多不同的地方。”

　　“我与病人讨论了我的想法。我认为可以使用专用的脑动脉手术工具来为她动手术。但若想证明这种方法是否有效，唯一的办法就是在实践中尝试。说道这些，她疑惑地看着我。‘有实物让你去实验吗？’她问道。”

　　Itagaki医生，受到他勇敢而顽固的病人的鼓励，决定他或许可以用3D打印模型来尝试做手术实验，他对这个技术还是有些许研究的，但是除了原来用一开先河做了脑动脉肿瘤切除手术的人之外，就没有人能够给他指导了。

　　在数多个小时的学习，实践，和反复的软硬件试验之后，Itagaki医生决定使用Osirix和Blender两个软件混合来参考病人的CT片来设计脾动脉模型。并没有使用非常昂贵的手术工具，他仅仅只是将他的3D设计模型交给了3D打印服务机构。

　　“所有都是现金支付。”Itagaki医生说道。“当打印模型送到我手上时，我惊呆了。每一个地方都非常精细而匹配，几乎是我病人脾动脉部位的复制品。

　　之后，Itagaki医生就受到了曾经成功完成了脑动脉手术的那些医生们的热情对待。为了他这个模型的手术实践，他们不光是将所有他需要的工具捐献出来，甚至来到他的家里帮助他做这个手术实践。

　　Itagaki医生省去了所有繁文缛节，整个实施过程都不断地使用了3D打印模型。基于他多次的术前训练，他不仅知道如何去完成整个手术过程，而且时间也省去了一半。

　　“尽管术中没有尝试使用各种不同的手术工具，但整个手术过程仍然非常困难，而且整整持续了五个小时，” Itagaki医生说。“如果我没有在3D打印模型上实施手术的实践经验，而且重新选择我的工具的话，或许时间会延长至两倍；换个说法，假设我在完成手术之前丝毫不疲惫而且不脱水的话。更重要的是，提前有机会实践这个手术给了我能够在我曾经从未做过的事情上成功的信心。”

　　的确，Itagaki医生是成功的，而且病人仍然带着她完好的脾脏活了下来，这是个完美的例证，这表明了坚持，认真和足智多谋，然后加上3D打印技术的指引，定能成功做到。

　　“这个经历完全改变了我对于3D打印医学应用的看法”，Itagaki医生说。“对于简单，常见的医学手术，3D打印或许看不到什么大的未来发展和应用。因为想要做一个3D模型是非常复杂而且耗费时间的。但对于复杂而高风险的手术，3D打印技术的应用发展不可限量。”

　　没有医生愿意尝试非必要的手术风险或者承受不好的手术结果。不幸的是，在手术中拥有着太多太多未知，尤其是在复杂而非同寻常的手术案例中。术前3D打印一个组织结构模型来研究和实践手术从而可以减少这些未知的风险，让高风险的手术变得更加安全可靠。经历过这个手术之后，我再也不会质疑3D打印将会对医学领域有巨大推进作用了。”

　　在成功实施这个手术之后，Itagaki医生受到鼓励，他打算设计一个网页Embodi3D，来为那些对3D打印应用于生物医药科学领域感兴趣的人服务。他的网站包含新闻资讯，提供问题解答论坛，和专题报告，也有提供免费下载的3D医学模型文件。

　　Itagaki医生也用文章描述了整个手术过程-《3D打印在血管类手术中的应用指导：重大技术突破》。

　　当然这是整个团队的努力，不仅保全了病人的脾脏而且利用3D打印技术尝试了医学上的新的突破。Itagaki医生的坚持和足智多谋获得了人们的尊敬和热情欢呼，他们曾经都想要知道那种应用能否在实践中获得成功，而现在，那些疑问都已经过去，因为现在，它成功了。